科室護(hù)士長的排班,也是有原則有底線的,不是誰當(dāng)了護(hù)士長,自己想咋排班就咋排班,任性而為。
話題
護(hù)士青青:
我們是基層的小醫(yī)院,管理上不是太正規(guī)。本來,護(hù)士長是可以不值夜班的,但是由于科室不太忙,夜班幾乎沒什么病人,值夜班相對白班可以更輕松些,所以護(hù)士長想值夜班就值了。
醫(yī)院管理原則上護(hù)士長都是上的“行政班”,也就是”長白班”,但底下沒有人“吭聲”,“上頭”也不怎么查,好吧!值夜班就值夜班吧,可是科里總共六個(gè)護(hù)士翻班,護(hù)士長加入進(jìn)來,就正好七個(gè)護(hù)士輪夜班,這樣排班就出現(xiàn)問題了:護(hù)士長自己想周五值夜班,周六下夜班,周末休班,偶爾周一還可以休個(gè)節(jié)假日,如此,就能連續(xù)好幾天美美地在家陪孩子,于是她就給自己“固定”上周五的夜班了,她休息時(shí),科里工作就由副護(hù)士長“罩著”?墒,科里其他護(hù)士家里也有孩子需要照顧,其他護(hù)士排在前面的夜班,想周末陪個(gè)孩子都別想!如此這般,就有的護(hù)士一年到頭別想周末在陪家人陪孩子了……護(hù)士們家里都有孩子,以前六人輪值時(shí),十天半月的還能輪到個(gè)周末休班的時(shí)候,可如今就不可能了。
那些個(gè)輪不到周末休息的護(hù)士,心里就有些不爽,卻又無力改變。聰明的你,怎么看待這樣的事呢?
點(diǎn)評
這種情況,在護(hù)理管理相對規(guī)范的二級以上醫(yī)院,是不可能出現(xiàn)的,科里的“一攤子”就夠護(hù)士長整天忙碌的了,作為護(hù)士長,不可能一連幾天在家休息,而置科室護(hù)理管理于不管不顧。這種情景,多發(fā)生在規(guī)模較小、管理不規(guī)范的基層或私立醫(yī)院。
護(hù)士長連休,科里的那“一攤子”怎么辦?科里平時(shí)有副護(hù)士長“招呼”著,可是,這個(gè)護(hù)士長膽也夠“肥”的了,就不怕科里出事?不怕哪一天自己的“位子”不保?尤其是護(hù)士長居然連周一都膽敢不上班,科主任就不知道?不出事還好,出事后估計(jì)這名護(hù)士長就不這么自在嘍。
是不是有什么后臺(tái)背景?還是執(zhí)迷不悟?
怎么破解這種局面?這個(gè)護(hù)士長如果自己沒有自知之明,看不出科室管理中潛在的厲害關(guān)系,出事也只是早早晚晚的事。如果科室人員旁敲側(cè)擊她還是我行我素,護(hù)理管理也就只能從上而下的理順這層關(guān)系了,上級護(hù)理管理者發(fā)現(xiàn)或接到下面舉報(bào)這種情況,可找護(hù)士長談話,提醒護(hù)士長回歸本位,立足管理角色,找準(zhǔn)自己的“位置”,讓護(hù)士長退出這種夜班模式,排好自己的護(hù)士長“班”,以打破科室里的這種格局。
管理
醫(yī)院工作與社會(huì)上的“單位”工作不同,醫(yī)院護(hù)理工作需要輪流值夜班,以應(yīng)對夜間的診療護(hù)理工作。護(hù)理人員多為女性,身擔(dān)護(hù)士、妻子、母親多重角色,這種角色沖突和矛盾,在節(jié)假日、周末顯得更為突出。
如何為護(hù)理人員做好排班,讓有限的護(hù)理人力得到最大限度、最有效的利用,節(jié)約成本,同時(shí)讓護(hù)士們即能依法享受到法定假期,又能保證節(jié)假日星期日期間的護(hù)理安全?
唯有人性化的彈性排班,才能破解護(hù)理排班這道難題。
按計(jì)劃排好班
每年的年初,可讓每個(gè)護(hù)士交出自己的年假計(jì)劃,征求科室護(hù)士意見,結(jié)合護(hù)士意愿,制定科室護(hù)士排班與休假計(jì)劃相結(jié)合的日常排班方式,動(dòng)態(tài)調(diào)整在科室護(hù)理量不飽和的情況下,安排好科室護(hù)士的休假。
高峰時(shí)段排班
在護(hù)理人力緊張時(shí),做好高峰時(shí)段的銜接與結(jié)合,保障護(hù)理工作的連續(xù)性和護(hù)理安全。在工作任務(wù)高峰時(shí),結(jié)合科室護(hù)士們的意愿,在高峰時(shí)段,夜班工作量不大的護(hù)士在身體可耐受的前提下,護(hù)理管理上可根據(jù)護(hù)士意愿安排下夜班護(hù)士在8:00-10:00高峰時(shí)段加班1-2小時(shí),給予績效加分,在護(hù)理人力充足或工作量減少時(shí)給予補(bǔ)休,以解決在護(hù)理人力緊張、護(hù)理任務(wù)高峰時(shí)段的矛盾。
分段排班空閑補(bǔ)休
在中午換液、晚間護(hù)理集中的時(shí)間段,可提前安排雙人值中午時(shí)段11:30-14:30及晚間時(shí)段17:30-22:00的班,加強(qiáng)薄弱時(shí)段的護(hù)理人力,減輕值班護(hù)士工作強(qiáng)度及壓力,保障護(hù)理工作安全。在非手術(shù)日及護(hù)理工作相對不飽和時(shí),每周固定時(shí)間的下午,可固定安排護(hù)士休假或補(bǔ)休;也可機(jī)動(dòng)安排1-2名護(hù)士半天休息或提前下班2小時(shí)。
節(jié)假日值班激勵(lì)制度
每年春節(jié)或小長假前夕,護(hù)士長提前給每個(gè)護(hù)士發(fā)一張節(jié)日值班意向表,寫出愿意值班的日期及時(shí)間段和休息時(shí)間,護(hù)士長把大家意見匯總后,盡量照顧護(hù)士個(gè)人意愿,進(jìn)行節(jié)日排班;也可召開護(hù)士會(huì),集體討論排班事宜,共商節(jié)日排班,同時(shí)落實(shí)節(jié)假日值班激勵(lì)制度,凡是在節(jié)假日那幾天主動(dòng)要求值班的護(hù)士,可比法定假日多休息一天且保證節(jié)后連休,或是在績效分配上做出傾斜,這樣一來,每年節(jié)假日護(hù)士排班難題就迎刃而解。
無縫管理彈性搭配
科室護(hù)理管理的主體是護(hù)士長,護(hù)士長也有假期,為了保障護(hù)士長休假時(shí)候的無縫隙管理,護(hù)士長可安排或授權(quán)層級高、工作能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)科室護(hù)理管理工作,同時(shí)安排好二線、三線班,保持通訊暢通,如有工作需要及應(yīng)急情況保證在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到崗,保障科室護(hù)理安全。