醫(yī)院感染管理知識(shí)考核試題(護(hù)類(lèi))
一、判斷題(每題2分,對(duì)的打√,錯(cuò)的打×)
1、消毒首選化學(xué)方法,不能用化學(xué)方法消毒的選物理方法。(×)
2、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。(√)
3、外科刷手不必應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。(×)
4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是,認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。(√)
5、保護(hù)性隔離措施:是指為預(yù)防高度易感病人受到來(lái)自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而采取的隔離措施。(√)
6、醫(yī)護(hù)人員在接觸病人、從事醫(yī)療活動(dòng)后進(jìn)行手微生物學(xué)檢測(cè)采樣。(×)
7、銳器傷的預(yù)防:如不慎被銳器刺傷,應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施,清創(chuàng),對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理;并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(√)
8、空氣微生物學(xué)檢測(cè)選擇消毒處理后與進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)之前期間采樣。(√)
9、治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜,過(guò)期重新滅菌;無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。(√)
10、空氣微生物學(xué)檢測(cè)布點(diǎn)的要求是:室內(nèi)面積≤30m2,設(shè)一條對(duì)角線上取3點(diǎn),即中心一點(diǎn)、兩端各距墻1m處各取一點(diǎn);室內(nèi)面積>30m2,設(shè)東、西、南、北、中5點(diǎn),其中東、西、南、北點(diǎn)均距墻1m。(√)
二、單選題(每題1分)
1、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達(dá)到的消毒水平為 ( B )
A.清潔 B.消毒 C.滅菌 D.清洗
2.手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是 ( B )
A.戊二醛浸泡10小時(shí) B.壓力蒸汽 C.過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘 D.福爾馬林熏24小時(shí)
3、不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等的化學(xué)滅菌法可選用 ( D )
A.干熱 B.壓力蒸汽 C.戊二醛浸泡40分鐘 D.環(huán)氧乙烷
4、連續(xù)使用氧氣濕化瓶的濕化液應(yīng)該用 ( C )
A.自來(lái)水 B.白開(kāi)水 C.生理鹽水 D.滅菌蒸餾水
5、非傳染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品消毒處理措施為 ( B )
A.徹底清洗干凈,再消毒或滅菌 B.先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌 C.消毒或滅菌 D.滅菌
6、傳染病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為 ( A )
A.消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌 B.徹底清洗干凈、消毒或滅菌
C.消毒或滅菌 D.消毒、徹底清洗干凈
7、醫(yī)院感染預(yù)防控制對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括 ( A )
A.定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時(shí)消毒
B.定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣;地面干式清掃,遇污染時(shí)清潔
C.定時(shí)通風(fēng)換氣,必要時(shí)空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時(shí)清掃
D.定時(shí)空氣消毒,必要時(shí)通風(fēng)換氣;地面濕式清掃,遇污染時(shí)消毒
8、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處理是 ( B )
A.預(yù)防性消毒 B.終末消毒 C.隨時(shí)消毒 D.初步消毒
9、彎盤(pán)、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)如何處理 ( C )
A.立即清洗 B.立即擦拭 C.立即消毒 D.立即焚燒
10、傳染病房?jī)?nèi)的分區(qū)包括 ( B )
A.污染區(qū)、清潔區(qū)、相對(duì)清潔區(qū) B.污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)
C.污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū) D.污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)
11、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是 ( C )
A.不必衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作 B.應(yīng)衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作 C.應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程 D.不必衣帽整潔,只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程即可
12、治療車(chē)上物品應(yīng)排放有序,上層、下層分區(qū)為 ( B )
A.污染區(qū),清潔區(qū) B.清潔區(qū),污染區(qū) C.無(wú)菌區(qū),污染區(qū) D.污染區(qū),無(wú)菌區(qū)
13、手術(shù)室的分區(qū)包括 ( B )
A. 污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū) B.污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
C.污染區(qū)、半污染區(qū)、無(wú)菌區(qū) D.半污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)
14、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)采樣后送檢時(shí)限為 ( A )
A.不得超過(guò)2小時(shí) B.不得超過(guò)4小時(shí) C.不得超過(guò)6小時(shí) D.不得超過(guò)8小時(shí)
15、空氣微生物學(xué)檢測(cè)采祥高度與地面垂直高度為 ( C )
A.<80 cm B.>150 cm C.80-150 cm D.任何高度均可
16、醫(yī)院感染按其病原體的來(lái)源可分為 ( C )
A.外源性醫(yī)院感染 B.內(nèi)源性醫(yī)院感染 C.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染 D.交叉感染
17、環(huán)境為Ⅱ類(lèi)區(qū)域的空氣及工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是: ( B )
A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2 B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2
C、細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2
18、環(huán)境為Ⅲ類(lèi)區(qū)域的空氣、工作人員手微生物監(jiān)測(cè)合格的標(biāo)準(zhǔn)分別是:( C )
A、細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2 B、細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2
C、細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2
19、油、粉、膏等的首選滅菌方法是( A )
A.干熱 B.壓力蒸汽 C.福爾馬林熏24小時(shí) D.環(huán)氧乙烷
20、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是( B )
A.定期清潔、不用消毒 B.定期消毒、及時(shí)更換 C.不用更換、及時(shí)清掃 D.定期清掃、出院消毒 21、病人床單、被套、枕套每周更換的次數(shù)是 ( C )
A.1次 B.2次 C.1-2次 D.3-4次
22、傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)如何洗手 ( B )
A.普通洗手 B.嚴(yán)格洗手與手消毒 C.外科刷手 D.手消毒
23、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為( C )
A.1小時(shí);12小時(shí) B.1小時(shí);12小時(shí) C.2小時(shí);24小時(shí) D.2小時(shí);36小時(shí)
24、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝疫苗的最高時(shí)限為 ( D )
A.12小時(shí)內(nèi) B.24小時(shí)內(nèi) C.48小時(shí)內(nèi) D.7日內(nèi)
25、物體表面微生物學(xué)檢測(cè)要求的采樣時(shí)間為 ( B )
A.消毒處理后2小時(shí)內(nèi) B.消毒處理后4小時(shí)內(nèi) C.消毒處理后6小時(shí)內(nèi) D.消毒處理后8小時(shí)內(nèi)
26、《醫(yī)院感染管理辦法》何時(shí)起施行?( A )
A、2006年9月1日 B、2006年10月1日 C、2006年12月1日 D、2007年1月1日
27、傳染病分哪幾類(lèi)?( A )
A、 甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi) B、甲類(lèi)、乙類(lèi) C、甲類(lèi)、丙類(lèi)、戊類(lèi) D、甲類(lèi)、乙類(lèi)、戊類(lèi)
28、甲類(lèi)傳染病指哪些?( A )
A、 鼠疫、霍亂 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、愛(ài)滋病 D、肝炎、肺結(jié)核
29、無(wú)菌物品開(kāi)包后有限使用期限為( B )小時(shí)。
A、48 B、24 C、10 D、4
30、呼吸道治療或霧化用液體開(kāi)瓶后有效期為多少小時(shí)? ( A )
A、24 B、48 C、72 D、12
三、多選題(每題2分,將正確答案填入括號(hào)內(nèi),選錯(cuò)、多選、少選均不得分)
1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括 ( ABCD )
A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度;
B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用;
C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填寫(xiě)報(bào)告;發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染管理科,并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告;
D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn);掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷。
2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括 ( ABC )
A.空氣 B.物體表面 C.醫(yī)護(hù)人員手 D.消毒液 E.醫(yī)療器械
3、空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病性微生物包括 ( ABC )
A.乙型溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.某些致病性微生物 D.表皮葡萄球菌
4、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門(mén)氏菌的科室包括 ( ABCD )
A.母嬰同室 B.早產(chǎn)兒室 C.?huà)雰菏?nbsp; D.新生兒及兒科病房
5、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí),感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)哪些有效的控制措施( ABCD )
A.對(duì)病人作適當(dāng)治療 B.進(jìn)行正確的消毒處理 C.必要時(shí)隔離病人 D.甚至?xí)和=邮招虏∪?E.立即轉(zhuǎn)院
6、使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識(shí)包括 ( ABCDE )
A.了解消毒劑的性能 B.了解消毒劑的性能作用、使用方法
C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等 D.配制時(shí)注意有效濃度 E.并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)
7、《醫(yī)院感染管理辦法》中對(duì)洗手設(shè)備的要求包括 ( ABCD )
A.病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施,開(kāi)關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式;
B.肥皂應(yīng)保持清潔、干燥,有條件的醫(yī)院可用液體皂;
C.可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥,每日消毒;
D.不便于洗手時(shí),應(yīng)配備快速手消毒劑
8、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)該加強(qiáng)洗手 ( ABCD )
A.接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后
B.進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后,進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后
C.接觸血液、體液和被污染的物品后 D.脫手套后
9、醫(yī)護(hù)人員在何種情況下應(yīng)進(jìn)行手的消毒 ( ABCD )
A.進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房; B.穿脫隔離衣前后; C.接觸血液、體液和被污染物品后; D.接觸特殊感染病原體后;
10、醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括 ( ABCD )
A.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔; B.當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖洗;
C.消毒劑濃度符合要求; D.拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干;
11、醫(yī)院感染是指 ( ABCD )
A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染
C.不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染 D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
12、特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是 ( ABCDE )
A.處置后進(jìn)行就地(診室或病室)嚴(yán)格隔離; B.處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒;
C.不得進(jìn)入換藥室; D.感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi); E.及時(shí)焚燒處理
13、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循的消毒隔離原則包括 ( ABCD )
A.嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程(洗手刷應(yīng)一用一滅菌); B.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度;
C.必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日; D.嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量.
14、醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括 ( ABCDE )
A.接觸傳播 B.空氣傳播 C.水、食物 D.醫(yī)源性傳播 E. 生物媒介物傳播
15、醫(yī)院感染的易感人群主要有 ( ABCDE )
A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者;接受各種免疫抑制劑治療者; B.?huà)胗變杭袄夏耆;營(yíng)養(yǎng)不良者;
C.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者; D.接受各種侵入性操作者; E.住院時(shí)間長(zhǎng)的患者;手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)者;
16、醫(yī)院感染管理體系包括 ( ABCDE )
A.醫(yī)院感染管理委員會(huì) B.醫(yī)院感染管理科 C.醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員
D.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生 E.各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士
17、護(hù)士在抗感染藥物應(yīng)用中應(yīng)遵循的原則包括 ( ABCDE )
A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用 B.掌握配伍禁忌和配制要求 C.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑
D.觀察病人用藥后的反應(yīng) E.配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作
18、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有 ( ABCD )
A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡; B.多次使用侵襲性操作; C.環(huán)境污染嚴(yán)重 D.易感人群。 19、預(yù)防褥瘡感染,在褥瘡沒(méi)有形成前應(yīng)采取的措施包括 ( ABCD )
A.經(jīng)常協(xié)助病人變換體位,避免局部受壓過(guò)久; B.每次變換體位后,按摩受壓部位;
C.用氣圈保護(hù)骨突出部位或臥水床及氣墊床; D.保持皮膚清潔。
20、乙型肝炎的傳播途徑有 ( ABC )
A.醫(yī)源性傳播 B.性接觸傳播 C.母嬰垂直傳播 D.經(jīng)媒介生物傳播 E.一般接觸傳播
四、問(wèn)答題(10分)
六步洗手法的具體內(nèi)容是什么?
1. 掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;
2. 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;
3. 掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;
4. 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
5. 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
6. 將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
7.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。