2020年是護(hù)理先驅(qū)南丁格爾女士誕辰200周年,也是她逝世100周年。世界衛(wèi)生組織(WHO)因此將2020年定為護(hù)士和助產(chǎn)士之年,強(qiáng)調(diào)護(hù)士和助產(chǎn)士在全球健康領(lǐng)域做出的貢獻(xiàn)。
作為支持,Rory Meyers大學(xué)國(guó)際教育副主任Allison Squires教授、多倫多大學(xué)公共健康副教授Freida S. Chavez等人聯(lián)名在護(hù)理研究(Nursing Studies)發(fā)表評(píng)論,收集來自全球各地護(hù)士、助產(chǎn)士和他們工作伙伴的聲音,肯定護(hù)士和助產(chǎn)士為實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)(Sustainable Development Goals, SDGs)付出的努力。
SDGs適合全球所有國(guó)家,不單單是中等或低等收入國(guó)家,一共包含17個(gè)目標(biāo),是目前首個(gè)體現(xiàn)人權(quán)平等的報(bào)告,無論居住地、工作和環(huán)境,每個(gè)人都有權(quán)利追求更高質(zhì)量的生活。
護(hù)士和助產(chǎn)士最相關(guān)的是第3個(gè)目標(biāo):良好的身心健康(Good health and well being)。因此,想通過大家共同心聲團(tuán)結(jié)身邊各專業(yè)人士予以財(cái)政、社會(huì)和政治支持,讓護(hù)士和助產(chǎn)士更好地發(fā)揮作用,實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)。
同時(shí)針對(duì)柳葉刀一系列全球健康照護(hù)質(zhì)量討論系列,達(dá)到SDGs目標(biāo)高質(zhì)量的照護(hù)離不開各專業(yè)相互扶持。各專業(yè)的緊密合作在一定程度上能降低死亡率,提高生活質(zhì)量。WHO2018年Astana宣言呼吁全球健康平等,讓所有人都能接觸到初級(jí)醫(yī)療保健。護(hù)士和助產(chǎn)士作為醫(yī)療專業(yè)團(tuán)隊(duì)中最大的組成部分,對(duì)實(shí)現(xiàn)此愿景起到至關(guān)重要的作用。期待下次報(bào)告能反映為此做出的努力以及為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo)存在的機(jī)會(huì)。
SDGs存在的意義在于他們反映了當(dāng)前公共衛(wèi)生健康改善中護(hù)士的全面能力。健康體系各元素間的研究包括醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者結(jié)局的影響等有待進(jìn)一步提高。即便研究中反映出當(dāng)前護(hù)理工作中的問題,也仍需要深入挖掘。每個(gè)國(guó)家可以根據(jù)自己情況,來確定各自護(hù)士和助產(chǎn)士需加強(qiáng)改善的地方,以更好地滿足人群的健康需求。這也讓每個(gè)國(guó)家對(duì)各自護(hù)士和助產(chǎn)士人力資源數(shù)量有較為精準(zhǔn)的數(shù)字。護(hù)理人員的短缺程度和分布需要政策制定者來及時(shí)解決,通過協(xié)調(diào)來進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)健康平等。
護(hù)士的教育是機(jī)遇也是挑戰(zhàn)。雖然護(hù)士和助產(chǎn)士可以通過各種渠道在全球工作,但是教育并不平等,他們的基線教育水平也影響其在其他國(guó)家實(shí)施護(hù)理實(shí)踐。無論是高收入國(guó)家的護(hù)士移民去低收入國(guó)家工作還是相反,都會(huì)有安全隱患。高收入國(guó)家的護(hù)士可能不知道低收入國(guó)家常見的如瘧疾等傳染病的護(hù)理方法,而低收入國(guó)家的護(hù)士可能不會(huì)使用心臟監(jiān)護(hù)儀,因?yàn)樗^去生活的地方?jīng)]有此項(xiàng)技術(shù)。這些問題都是需考量的。
同時(shí),護(hù)士和助產(chǎn)士需認(rèn)同并說出自己的專業(yè)貢獻(xiàn),用專業(yè)知識(shí)改善患者的體驗(yàn)、滿意度和健康結(jié)局,F(xiàn)在高科技能幫助我們共同解決復(fù)雜的案例。我們目前需要做的是要更好地放大格局,要有全球合作的精神,確保安全健康的工作環(huán)境,尤其是最需要護(hù)士和助產(chǎn)士的地方。
上述僅是各方護(hù)理界的聲音,期待2020在WHO支持下,希望將來能有個(gè)專輯報(bào)道,全球各地護(hù)士都能發(fā)出自己的聲音,講述自己為實(shí)現(xiàn)SDGs做出的努力,和全球護(hù)士、助產(chǎn)士共同對(duì)話。
參考文獻(xiàn):
[1] Squires A, Chavez FS, Hilfinger Messias DK, Narsavage GL, Oerther DB, Premji SS, Rosa WE, Ambani Z, Castan ̃eda-Hidalgo H, Lee H, Pallangyo ES, Thumm B, Sustainable Development and the Year of the Nurse and Midwife – 2020, International Journal of Nursing Studies (2019), https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2019.03.008